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烧伤整形外科

2021/09/09 来源:武侯区可可装饰材料经营部

武侯区可可装饰材料经营部烧伤整形外科于1983年成立,2011年随医院整体,迁至、院区。经过多年的发展,成为一个集治疗烧伤、整形、急慢性皮肤创伤、肢体功能重建等于一体的现代化多功能科室,是广东省临床重点专科及成都市重点学科。

科室有重症监护区、普通区2个功能区,共有定编床位30张。重症监护区、全部为层流洁净病房,一一该区为专门收治重症烧伤病人而设置,全封闭式管理,内设8间病房,可同时收治10-12名重症烧伤病人。科室每年门诊量达近万人次,开展各类手术200-400例次。

科室现有专科医生9人,护理人员20余人。其中主任医师2名,副主任医师3名,主任护师1名,副主任护师2名。学科带头人陈晓武为中华医学会广东省烧伤学会常务委员,成都市烧伤学会副主任委员,2017年获得成都市临床二类名医称号。学科主任万里为中国医师协会广东省烧伤分会常务委员,2017年获得成都市临床三类名医称号。

科室重症病房均有空气净化系统,通过对病房空气的持续过滤、净化、消毒减少空气中的细菌数量,从而使病房空气达到洁净的状态。每间病房均配备心电监护仪、中心供氧和中心负压系统,拥有流体悬浮治疗床、呼吸机、西门子无创心电监护仪、烧伤创面治疗仪等先进设备。

科室具备收治特重烧伤及成批特重烧伤的能力,亦有采取及应用异体皮的能力,具备各种烧伤后期瘢痕整形和皮肤护理的能力,成都市历年来的突发火灾事故病人的抢救治疗工作均由科室承担。

自科室成立以来,平均每年收治病人约400人次,治愈好转率95%以上,收治成批火灾事故烧伤6-18批次,其中特重烧伤约50人次,特重烧伤的治愈率在85%以上。

科室重视科研工作的开展,致力于建设集医疗﹑教学﹑科研﹑保健为一体的大型专业科室。2015年,烧伤整形科获得规范化培训基地资格,并承担了全国多所医学院校的临床实习教学任务。科研成就硕果累累,取得多项省、市级科研立项,成都市科技进步一等奖1项、二等奖2项、三等奖2项。

特色技术

特重烧伤的综合治疗:特重烧伤是临床上严重而复杂的病症,死亡率甚至高达30%以上。科室于90年代开始开展特重烧伤的治疗,经年的探索与实践,已形成一完整的治疗体系,对特重烧伤采取早复苏、早切痂、早抗炎、早维护的治疗原则,救治水平不断提高。近10多来,科室每年收治的各类烧伤病人人数达数百人,治愈好转率在95%以上

成批烧伤的抢救和治疗:成批烧伤就是一次性收治大批量的烧伤病人,能否成功接收成批烧伤是检验医疗单位应急反应的重要指标之一,反映医院专科建设水准。近十余年来,科室每年接收6-18批的成批烧伤患者成批烧伤的抢救成功率在90%以上。

大面积烧伤悬浮床治疗技术:烧伤悬浮治疗技术是将病人置于特殊的悬浮床上,床下的沙气流不停地向上滚动,使大面积烧伤病人犹如悬浮在空中,并通过气流的作用使烧伤创面迅速干燥结痂,病人不需翻身,避免了创面受压潮湿感染的可能。如果是浅二度烧伤,经悬浮治疗后二周左右可愈,甚至不需换药,避免了病人换药时的痛苦。科室自开展该技术以来,迄今已治疗上百名特重烧伤病人,效果显著。

休克期切痂技术:烧伤后的焦痂不仅是机体的一个感染源,而且还是个含有内毒素及多种致炎因子的毒物库,如不尽早去除,容易导致各内脏功能受到损害,最终导致多器官功能衰竭。为避免上述情况发生,应尽早切除焦痂。但由于患者正处于休克期,生命体征和内环境极不稳定,此时切痂要冒很大的风险。我们对患者进行严谨评估,严密观察生命体征下,开展了休克期切痂技术在抗休克的同时进行切痂,取得了良好效果。

深度电烧伤早期手术治疗技术:采取邻近皮瓣或远位皮瓣转移,皮管成形,甚至是采用吻合微小血管的游离皮瓣移植,大大减少了电烧伤患者的致残率,取得了满意的效果。

气管切开+支气管镜下灌洗技术:烧伤合并吸入性损伤,往往会增加治疗难度,而吸入性损伤亦是烧伤病人死亡的原因之一。想要提高烧伤的治愈率就必须重视吸入性损伤的治疗,对于吸入性损伤采取“四早”原则,即早切开,早给氧,早复苏,早灌洗。科室利用支气管纤维镜吸痰及灌洗技术,对无自主呼吸者给予人工通气,成熟开展了吸入性损伤的诊断和治疗。近年来因吸入性损伤而死亡的人数大大下降,提高了整体的治愈率。

自体焦痂+自体微粒皮移植技术:采用自体焦痂切除后做清洁消毒,将自体微粒均匀覆盖于内层,回植在创面上治疗重、特重度烧伤,该技术为科室首创,曾引起国内学者关注

脱细胞异体真皮基质植入技术:在瘢痕治疗中釆用脱细胞真皮+自体表皮处理,解决了患者供皮区不足的难题,有效改善了瘢痕功能障碍。

持续丝线皮内缘牵引技术:为科内自创的治疗技术,利用线性扩张让皮肤伸展,有效解决了部分不宜实施手术治疗封闭创面的问题,促进伤口愈合。

热门医患问答

烧伤愈后如何早期开展压力治疗?

随着我科烧伤康复治疗项目开展,接受压力治疗的患者越来越多压力治疗是非手术治疗瘢痕的最基本方法之一,穿戴弹力绷带、成品压力衣、定制压力衣等都属于压力治疗。

很多患者会问,为什么要穿“压力衣”呢?压力治疗可以利用持续的压力,减少瘢痕的血液供应,断掉它的营养,从而阻止其增生。同时,压力治疗可以减小瘢痕的厚度,增加其柔韧性。对大部分因瘢痕引起的瘙痒,也有很好效果。

那么,什么时候可穿压力衣?得穿多久呢?对于压力治疗,我们提倡尽早穿戴,当烧伤患者创面基本愈合,就可以介入压力治疗。瘢痕的增生速度会在六个月内达到高峰,需要1-2年时间进入成熟期停止生长(每个人的体质不同,时间也会不同)。因此,在这段时间里,患者都需要穿戴压力衣

此外,压力衣经过1-2个月的使用损耗后,对瘢痕的压力值会降低,建议患者定期复诊修改或更换压力衣。

居家瘫痪老人如何防止压疮?

老年人由于身体机能退化、活动能力差、卧床、免疫功能降低等因素成为压疮的高发人群,对于老年人压疮预防是很重要的一个环节。对于老年卧床的老年患者,可以通过如下方式避免或缓解:

1保持床面、皮肤的清洁骨隆突处容易受压的部位涂以润肤产品。

2保证每天足够的营养摄入,提供高热量、高蛋白、高维生素易消化的食物多食蔬菜水果。如果有基础病的病人,则要选择适合自己身体状况的饮食。

3翻身:是最经济有效的减压措施一般卧床病人要2小时内翻身一次方法是“侧卧30°—平卧位”轮流翻身,必要时1小时翻身一次侧卧位时用翻身枕协助病人保持体位的舒适度。

4使用适当的减压装置如气垫床、水垫等。

5每日检查骨隆突处、容易受压的部位、经常潮湿的部位如有发红症状不宜按摩最好使用预防压疮的敷料进行保护。如已发生水疱或破溃应及时到正规医疗机构进行诊治。做到早预防早发现早干预。

小孩发生烧烫伤怎么办?

据统计,我国每年约有2600万人发生不同程度的烧烫伤。在我院,每年住院治疗的各类烧伤患者达400多人次,其中重、特重度烧伤病人50多人次。所以,做好安全措施,降低烧伤风险,非常重要。

儿童是烧烫伤的多发群体,一旦发生,家长应该怎么处理?医生提醒,烧伤后,任何土方子都不要相信。要对伤口进行科学处理,最佳时间只有2分钟,做好以下五个措施:第一步:冲,用流动、清洁的冷水立即冲洗10-20分钟第二步:剪,待皮肤降温后,小心地去除表面的衣服,如果衣服黏连在伤口上,切记不能强行脱去,以免造成新的伤害。第三步:泡,将烫伤部位浸泡在冷水中10-30分钟第四、五步:盖、送,用干净的纱布、毛巾、被单等覆盖或包裹住,赶紧送宝宝就医。

预防是减少儿童烧烫伤的重要环节。医生提醒家长应注意以下细节:

1、保温瓶、饮水机、烧水壶等一定要放置妥当,不要让孩子轻易碰到。桌子不要放台布,以免孩子拉扯后弄翻桌上菜饭开水而引起烫伤。

2确保周围环境无危险,再把孩子放到学步车上,以免孩子用学步车撞翻热水壶等。

3给孩子洗澡时,先放冷水,再加热水,洗澡前应用手试水温。

4用热水袋时,睡前应拿走。

5最好不要给孩子用电热毯,更不能在电热毯通电时睡觉。



成功救治一批严重烧伤的病人,当地社区送来锦旗表示感谢


成功救治一批严重烧伤的病人,当地社区送来锦旗表示感谢2

对康复病人进行健康教育


对康复病人进行健康教育2


手术


手术2



学术会议

  


在全国授课比赛获奖


在全国授课比赛获奖2


在全国授课比赛获奖3


2022年武侯区可可装饰材料经营部行业作风和医德医风教育整治专项行动

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